くるみん認定簡易診断

１．会社名、ご担当者名、メールアドレス、電話番号をご入力ください。

会社名

ご担当者名

メールアドレス

電話番号　※電話での営業はいたしておりません。

２．次の質問にご回答ください。

Q1．次世代育成支援推進法に基づく一般事業主行動計画（以下「行動計画」）を策定・届出していますか？
はいいいえ不明

Q2．行動計画の開始年月日はいつですか？　＊未届の場合は届出予定日をご記入ください。

Q3．行動計画の終了年月日はいつまでですか？　＊未届の場合は届出予定日から２年後をご記入ください。

Q4．行動計画期間およびその前の３年間に出産した女性労働者は何人ですか？（人）

Q5．行動計画期間およびその前の３年間に育児休業をした、または育児休業を取得予定の女性労働者は何人ですか？（人）

Q6．行動計画期間およびその前の３年間に配偶者が子どもを出産した、または出産予定の男性労働者は何人ですか？（人）

Q7．行動計画期間およびその前の３年間に育児休業をした、または育児休業を取得予定の男性労働者は何人ですか？（人）

Q8．行動計画期間内に子の看護休暇を取得した男性労働者はいますか？　＊行動計画未届の場合は、直近事業年度についてご記入ください。
はいいいえ不明

Q9．行動計画期間内に中学生までの子どもを育てるための時短勤務を利用した男性労働者はいますか？　＊行動計画未届の場合は、直近事業年度についてご記入ください。
はいいいえ不明

Q10．正社員は何人ですか？（人）

Q11．行動計画期間終了日の事業年度において、フルタイム社員の法定時間外労働時間と法定休日労働時間の合計時間数の平均は毎月３０時間未満ですか？　＊行動計画未届の場合は、直近事業年度についてご記入ください。
はいいいえ不明

Q12．行動計画終了日の事業年度において、月平均の法定時間外労働が６０時間以上となる労働者はいますか？　＊行動計画未届の場合は、直近事業年度についてご記入ください。
はいいいえ不明

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